②抗血小板药物:①阿司匹林仍为抑制血小板聚集的首选药物,急性期使用的剂量应较大,3天后改为小剂量。②抵克力得和氯吡格雷抑制血小板聚集的作用比阿司匹林强,药物起效晚,48~72小时起效,一周后作用消失。主要不良反应腹泻、皮疹。氯吡格雷75mg/日的剂量相当于抵克力得250mg,2次/日的剂量。安全性和阿司匹林一样。氯吡格雷加阿司匹林疗效优于单用阿司匹林。
③肝素治疗:普通肝素抑制凝血酶的生成,低分子肝素抑制凝血因子Xao低111顽顽病偏方显奇效病偏方显奇效分子肝素优于普通肝素是生物利用度高,出血少,使用方便。低分子肝素+阿司匹林疗效优于单用阿司匹林。
④降脂治疗:他汀类药物快速、早期、强化降脂治疗,有助于改善血管内皮功能,抑制炎症反应,稳定斑块,降低死亡率和冠心病事件。
⑤血管重建:阿司匹林、肝素和β受体阻滞剂对不稳定性心绞痛有一定的治疗,但有一些患者仍发展为顽固性心绞痛需介入治疗。特别是左主干病变或左室功能不全伴三支病变者,经皮腔内冠状动脉成形术和冠状动脉搭桥术均能有效减轻心绞痛症状。不稳定性心绞痛的紧急介入治疗的风险一般高于择期介入治疗,除少数不稳定性心绞痛患者外,大多数患者的介入治疗,宜放在病情稳定至少48小时后进行。