贞观二十三年（649年）元月，太宗再度病倒了。之前，由于病痛的折磨他听信和尚蛊惑之言，食用“长生不老”的丹药，这也是太宗病情加剧的一个原因。他不停地下痢，御医们用尽药石也无法止住他的腹泻，眼看着他就这样一天天地消瘦而束手无策。
五月二十日太宗召集了太子李治、长孙无忌等人在内宫中深谈。太宗要交代给太子李治几件事。他说：“这几年高丽桀傲不驯，越来越不把大唐放在眼里，我暗中也曾派李绩、牛进达去小规模作战，但总是没有很大的收获，我看赢这场战争的责任就要落在你的肩上了，这是我这一生在军事上唯一的缺憾，治儿，你一定要替我打赢这场战争，使大唐的国威再度在朝鲜半岛显扬。还有，你即位后一定要谦虚，因为你没有为大唐建立丝毫功勋，这个帝位得来可说全不费气力。现在四夷都已被平定，你要用心治理政事才可保有现在的盛世，你若骄奢怠惰，这片大好的江山可就要毁在你手上。要知道创业不易，守成更难，你一定要珍惜父辈们千辛万苦打下来的江山啊。”太宗拉过长孙无忌的手，让他时常督促太子，协助太子做个好皇帝。
